Definición

Diabetes mellitus (" flujo dulce como la miel"), o diabetes para abreviar, es el nombre que se le da a un grupo de enfermedades metabólicas. La palabra describe su síntoma principal, la excreción de azúcar en la orina. En la antigüedad, el diagnóstico se hacía tomando muestras del sabor de la orina. Diabetes mellitus es el término colectivo para varios trastornos metabólicos cuyo principal hallazgo es la hiperglucemia. Los mecanismos que conducen a la hiperglucemia se basan predominantemente en la insulina, la principal hormona reguladora del metabolismo del azúcar en el cuerpo humano: deficiencia absoluta de insulina, deficiencia relativa de insulina debido a la reducción de la eficacia de la insulina (resistencia a la insulina) o ambas Diabetes Tipo 1 Este tipo de enfermedad se considera una enfermedad autoinmune. El propio sistema inmunológico del cuerpo destruye las células del páncreas, productoras de insulina, como parte de una reacción inflamatoria conocida como insulitis. Esta pérdida de las células β conduce a un aumento de la deficiencia de insulina. La diabetes tipo 1 sólo se manifiesta cuando aproximadamente el 80-90% de las células β son destruidas. En la fase inicial de la enfermedad puede haber todavía una pequeña producción residual de insulina - medible a través del péptido C. Diabetes Tipo 2 Es un trastorno en el que la insulina está presente en su destino, las membranas celulares, pero no puede actuar adecuadamente (resistencia a la insulina). En los primeros años de la enfermedad, el páncreas puede compensar esto produciendo grandes cantidades de insulina. Sin embargo, en algún momento, el páncreas ya no puede mantener el exceso de producción de insulina. La cantidad de insulina producida ya no es suficiente para controlar el nivel de azúcar en sangre y la diabetes mellitus tipo 2 se manifiesta. Un diabético de tipo 2 produce mucha más insulina endógena que una persona metabólicamente sana, pero debido a una alta resistencia a la insulina el nivel de azúcar en la sangre sigue aumentando, más tarde una deficiencia relativa conduce a una deficiencia absoluta de insulina en algunos casos. Incluso en los años 90 del siglo XX, la diabetes tipo 2 tenía el apodo de "diabetes de inicio en la edad adulta", que fue trivializado porque normalmente sólo ocurría a una edad más avanzada. Sin embargo, la diabetes tipo 2 también se está diagnosticando en un número cada vez mayor de personas más jóvenes. La forma de la diabetes MODY (del inglés "Maturity-Onset Diabetes of the Young") es cada vez más común entre los niños y adolescentes. El término "diabetes de inicio en la edad adulta" ya no es apropiado debido a su aparición en la juventud y al riesgo de que se produzcan daños masivos en la salud a lo largo de la vida. Diabetes gestacional Se hace una distinción entre la diabetes mellitus de la madre, que existía antes de que comenzara el embarazo, y la diabetes, que se diagnostica por primera vez durante el embarazo (diabetes gestacional). El diagnóstico precoz es importante para la diabetes del embarazo o gestacional, ya que niveles demasiado altos de azúcar en la sangre pueden conducir a enfermedades graves en el feto. Una dieta saludable y el ejercicio regular y moderado ayudan a normalizar los niveles de azúcar en la sangre. Síndrome metabólico Además de fumar, el síndrome metabólico se considera actualmente como el factor de riesgo decisivo para las enfermedades de las arterias, en particular la cardiopatía coronaria. Se caracteriza por los siguientes cuatro factores:

• Obesidad abdominal
• Presión arterial alta.
• Trastorno del metabolismo de las grasas caracterizado por hipertrigliceridemia y disminución del colesterol HDL, y
• Aumento de la concentración de glucosa en la sangre o resistencia a la insulina, que es una de las principales causas de la diabetes mellitus tipo 2 manifiesta (la llamada diabetes del adulto).

La enfermedad se desarrolla a partir de un estilo de vida caracterizado por la sobrealimentación permanente y la falta de ejercicio y afecta a la población que vive en los países industrializados. El tratamiento está dirigido principalmente al tratamiento del sobrepeso. Independientemente de esto, el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial, el azúcar y los trastornos del metabolismo de las grasas suele ser necesario.

Causas

Diabetes mellitus Tipo 1 Hoy en día, el desarrollo de la diabetes mellitus tipo 1 se entiende como un acontecimiento multifactorial en el que intervienen tanto factores genéticos como ambientales.

Factores ambientales

Una reacción autoinmunitaria ocurre cuando el sistema inmunitario se expone a un antígeno extraño que se parece o asemeja a la proteína de superficie del propio cuerpo. La respuesta inmunitaria resultante se dirige tanto contra el antígeno extraño como contra las proteínas propias del cuerpo presentes en las células de los islotes del páncreas. Además, se supone que la exposición a antígenos extraños tiene un efecto inmunomodulador, especialmente en los primeros meses de vida, que puede promover el desarrollo de diabetes tipo 1 (por ejemplo, deficiencia de vitamina D: la administración de suplementos de vitamina D en niños pequeños no sólo previene el raquitismo sino que también puede reducir el riesgo posterior de diabetes). Otros factores ambientales analizados incluyen:

• El consumo de leche de vaca en los primeros tres meses de vida por parte de los niños con un período de lactancia breve.
• La exposición muy temprana a la proteína gluten que se encuentra en varios cereales. Se sospecha que una flora intestinal especial resultante del consumo de gluten es la causa del desarrollo de hiperglucemia y diabetes tipo 1 en ratones.

Diabetes mellitus Tipo 2 La diabetes tipo 2 es también una enfermedad multifactorial, siendo el sobrepeso la causa principal. Su influencia se ve alterada por los genes y otros factores posibles. El sobrepeso está considerado como una de las principales causas de este tipo de enfermedades. Además de la insensibilidad innata a la insulina, la obesidad produce una resistencia adicional a la insulina de las células corporales insulinodependientes. El mecanismo exacto de la resistencia a la insulina aún no está claro. La nutrición también juega un papel en el riesgo de desarrollar diabetes mellitus II. Un factor decisivo es la predisposición genética, que probablemente involucra a muchos genes (enfermedad poligénica). La diferente genética es probablemente la razón de las diferentes modalidades de evolución.

Factores en el estilo de vida

Otro factor en el curso de la enfermedad es el aumento de la gluconeogénesis (formación de azúcar) en el hígado. Un alto nivel de vitamina D se asocia con un riesgo reducido a la mitad de diabetes.  La falta de melatonina, que se libera principalmente por la noche, parece aumentar el riesgo de diabetes tipo 2. En cuanto al riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, un estudio de cohorte demostró que el riesgo de las mujeres disminuía en un 15% por cada año de lactancia. El efecto protector dura unos años después de la lactancia.

Resultados a largo plazo

Complicación aguda "coma diabético": El coma diabético es la manifestación más grave de hiperglucemia de la diabetes y es potencialmente mortal. Posibles complicaciones y secuelas (después de 11 o más años) en diabéticos tipo 2:

• Hipertensión
• Retinopatía diabética
• Neuropatía.
• Enfermedad arterial periférica oclusiva  (EAPO)
• Infarto de miocardio
• Nefropatía diabética (insuficiencia renal)
• Apoplejía.
• Síndrome del Pie Diabético (SPD)
• Amputación (ver también "Amputación / Prótesis de pie / pierna")
• Ceguera

Terapia convencional

Diabetes Tipo 1

En la diabetes tipo 1, la hormona insulina que falta debe suministrarse artificialmente en forma de preparados de insulina. El objetivo de esta terapia de insulina no es curar la diabetes tipo 1, sino reemplazar la propia insulina del cuerpo. Por lo tanto, la terapia debe llevarse a cabo de forma continua hasta el final de la vida. Todavía no se dispone de una terapia para la curación.

Diabetes Tipo 2

• Cambio integral en el estilo de vida (más ejercicio, reducción de peso, alimentación saludable)
• Medicamentos para normalizar el azúcar en la sangre.
• Medicamentos para la presión arterial alta
• Cirugía gastrointestinal

Principio de acción de kybun - Acción proactiva

Con kybun se puede influir positivamente en muchos factores de riesgo o enfermedades secundarias de la diabetes:

• El material suave y elástico de la colchoneta o la suela del calzado kybun proporciona una sensación muy agradable y nos motiva a movernos más a menudo y durante más tiempo. Se recupera la alegría de moverse y, de paso, se pierde el exceso de peso corporal.
• El aumento de la actividad física no sólo normaliza el nivel de azúcar en la sangre, sino que también reduce la presión arterial alta y el riesgo de enfermedades de los nervios y de los vasos sanguíneos (ataque cardíaco, ceguera, amputación).
• Sus pies se encuentran suavemente sobre la superficie kybun y por lo tanto protegidos contra lesiones. Al mismo tiempo se puede sentir el suelo (piedras, adoquines, suelo natural) a través del material y así mejorar la sensibilidad del pie.
• Además, la circulación sanguínea (del pie y de la parte inferior de la pierna) mejora significativamente con el desplazamiento del pie. Una buena circulación sanguínea es importante para prevenir lesiones o incluso curarlas.
• El suave y elástico material proporciona al pie una total libertad de movimiento. La salud del pie mejora gracias al balanceo natural: la movilidad, la coordinación y la fuerza aumentan y el pie puede, gracias a su función mejorada, absorber las fuerzas del entorno que actúan sobre el cuerpo durante la marcha, entre otras cosas, y así proteger las articulaciones superiores frente a una carga incorrecta y a una sobrecarga.

Consejos de uso

• No de pasos demasiado largos
• Mantenga una postura corporal erguida. ¡Pero no se ponga tenso!
• Mantenga la mirada hacia adelante y los hombros y brazos relajados.
• Todos los días/tiempo libre: Pasear con el kybun o utilizar las colchonetas tanto como sea posible. Ponga atención en la fatiga. Realice los ejercicios kybun regularmente y tome un breve descanso si fuera necesario.
• En el trabajo: Siéntese lo menos posible. Al principio, alternar entre sentarse y estar de pie, y llevar zapatos de repuesto para cambiarse.
• Algunas personas se sienten inestables con el calzado kybun. En este caso recomendamos probar diferentes modelos kybun. Algunos modelos de corte más alto dan más estabilidad. También recomendamos a estos clientes un modelo de zapato kybun con un efecto trampolín más suave, que es un poco más ancha en la zona del mediopié y, por lo tanto, ofrece más seguridad al andar (pida consejo en una tienda especializada de kybun).
• Si el modelo kybun con un efecto trampolín más suave le resulta demasiado inestable, le recomendamos las colchonetas kybun. Puede elegir el grosor con el que se sienta cómodo (cuanto más grueso, menos estable y más intenso será el entrenamiento). También puede sujetarse a un objeto fijo para mayor seguridad.
• Los movimientos precisos son esenciales si usted sufre de dolor articular. Preste atención a los movimientos precisos y tome un descanso en caso de fatiga severa o debilidad. El balanceo lateral/medial de la articulación del tobillo sobre el material suave y elástico debe corregirse para que la carga se aplique al pie, la rodilla y la cadera con una alineación axial adecuada. Más información en `Balanceo lateral/medial'.
• ¡Tómese su tiempo! kybun es una herramienta de entrenamiento intensivo y supone un gran reto para el cuerpo. Pueden pasar algunos meses antes de que pueda andar en el calzado kybun o estar de pie en la colchoneta kybun durante varias horas seguidas. La duración del uso es muy particular y depende de numerosos factores. También varía de un día para otro. Escuche a su cuerpo y acepte sus límites.
• Póngase en contacto con su distribuidor kybun de confianza si tiene más preguntas, se siente inseguro o si no hay alivio del dolor al usar el calzado kybun aunque esté siguiendo los consejos.

• El kybun Interval Walking es especialmente adecuado para la reducción de peso y el entrenamiento cardiovascular. 

  Asegúrese de reducir un poco la velocidad al principio y de caminar sólo a una velocidad que le permita hablar con su compañero/a. 

  Si está bajo supervisión médica, le aconsejamos que use un dispositivo de medición de pulso en el que pueda comprobar su pulso personal según lo prescrito por su médico.

  ¡Siempre debe sentirse cómodo durante el entrenamiento kybun! Sentirse incómodo es un signo de sobrecargar el cuerpo o el corazón. Ajuste la velocidad de ambos intervalos para que se sienta bien durante el entrenamiento y no sobrecargue su cuerpo.

  Controle su postura regularmente: camine erguido y mantenga los brazos, hombros y pies sueltos.
  Cuando alcance sus límites físicos, siempre tenderá a tensarse. Esto bloquea la circulación sanguínea y los órganos ya no reciben suficiente oxígeno, por lo que debería interrumpir el entrenamiento y darse un descanso.